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小伙肩膀常脱臼骨移植阻“脱轨” 医生:关节反复脱位要尽早诊治

2023-12-29文章来源:

近日,22岁的王小伙碰到了很闹心的事情,他在穿衣服的时候右边的肩膀脱臼了,自己当时就复位了,但仍然心有余悸。据小伙自述,近两年肩膀脱位的次数差不多有20次。

小伙平常很爱运动,两年前玩单杠的时候摔伤了右肩,当时拍片子提示右肩关节脱位,就进行了复位,过了一周就开始正常活动了。从那次后又出现过脱位的情况,不过每次都是自己复位的。于是,小王决定前往武汉市第三医院骨二科就诊。

武汉市第三医院骨二科周龑擘医生为王小伙完善了相关的影像学检查,确诊为右肩关节骨性Bankart损伤,右肩关节习惯性脱位。与王小伙沟通病情后,决定为他实施肩关节镜的微创手术。

“我们从他的髂骨切取一块骨头,然后通过关节镜技术将骨块固定到关节盂骨缺损的地方,并重建关节盂的盂唇,在手术中发现肱骨头后方有骨缺损,使用冈下肌进行了填塞,重新恢复肩关节的稳定性。”武汉市第三医院骨二科周龑擘医生说。

周龑擘医生解释说,“肩关节骨性Bankart损伤是指下盂肱韧带盂唇复合体的损伤合并关节盂前下方的骨折。肩关节属于杵臼关节,肱骨头较大而关节盂浅小,本身具有不稳定的解剖因素。因为关节盂的前下方出现骨性缺损后,肱骨头失去了有效的阻挡,当肩关节做类似于投掷的动作时肱骨头容易从关节盂脱出。王小伙出现习惯性脱位与他第一次受伤后没有进行正规地治疗有很大关系。另外,后期的反复脱位导致肱骨头与关节盂发生反复的撞击,这是造成肱骨头骨缺损的主要原因。”

周龑擘医生在此提醒广大市民:当肩关节脱位复位后也要进行正规地保守治疗,循序渐进地恢复关节的活动,也要排出可能存在的其它结构的损伤,切忌不要大意造成不可逆的伤害。向王小伙这种情况属于习惯性脱位,在做穿衣服、投篮等上举肩关节的动作时容易出现脱位,会给患者的生活造成很大的困扰。当出现肩关节的反复脱位一定要尽早到医院诊治,因为反复的脱位会加重对关节的损伤造成关节软骨损伤、关节炎等严重问题。