一老人30年前腰椎滑脱了，经过30年的理疗保养，还是还是抵挡不住腰椎滑脱加重，最后经过医生手术治疗，老人病情才缓解。6月2日，70岁的王太太在女儿的陪伴下来到武汉市第三医院首义院区骨二科，她告诉接诊的周龑擘主治医师，自己是腰椎滑脱的老病号了，最近半年腰痛的非常厉害，走路也只能走很短的距离，连止痛药的效果也不怎么管用的。王太太说，自己30多年前就确诊为腰椎滑脱了，当时滑脱的程度很轻，而且自己的女儿是一名康复理疗师，坚持给她做理疗、针灸，并指导老太太进行康复锻炼，但是腰痛的毛病还是在慢慢加重，但是近半年来就疼痛的非常厉害。周龑擘主治医师为王太太查体时发现她的下腰段的压痛非常严重，而且弯腰活动也明显受到限制，为她完善检查后发现她的腰4椎体已经发展到2度滑脱，而且腰椎间盘也突出的比较厉害。在胡海清主任的带领下为王太太顺利完成了腰椎手术。在手术过程中，发现她的神经根被突出的椎间盘和增生的组织压迫的很厉害，而且神经根已经出现了水肿粘连，我们摘除了突出的椎间盘，清除了增生的组织，解除了神经根的压迫和粘连，进行了椎间融合的手术，并通过钉棒固定复位了滑脱的腰椎，在手术之后王太太腰疼的症状基本上消失了，已经康复出院了。周龑擘主治医师解释，腰椎滑脱是指相邻的两节椎体发生脱位。根据Meyerding测量方法，即椎体滑移的距离占下位椎体前后径的百分比分为4度:前移在25%以内为1度；在50%以内为2度；在50%以上为3度；在75%以上为4度；与下位椎完全错开者为完全脱位。尽管王太太一直坚持做康复理疗，但她腰椎滑脱越来越严重，究其原因还是与进行性退变有关。王太太本身属于肥胖型体型的人，这就会让腰部长期承受很大的应力形成慢性劳损，这会使相邻椎体的小关节发生磨损退变，关节变形导致脱位的发生。随着年龄的增大，维持脊柱稳定的韧带和肌肉会发生退变松弛，这会大大地减弱腰椎在活动中的稳定性，也会加重腰椎脱位。腰椎的退变、不稳定和滑脱之间会形成恶性循环，导致滑脱越来越严重，而且症状也越来越严重。理疗康复治疗可以帮助缓解疼痛及减缓滑脱的发展速度，但是不能阻止疾病的进展。退变性腰椎滑脱有症状的患者可以先采取保守治疗，如卧床休息，戴腰围，理疗，口服止痛药等。大部分退变性腰椎滑脱保守治疗可以缓解症状，只有小部分需要手术治疗。当出现以下情况时需要手术治疗:剧烈腰痛或下肢的疼痛严格保守治疗至少3月无效者；脱位呈进行性加重或者2度以上滑脱的患者；腰椎滑脱伴有神经压迫症状的患者。医师提醒，腰椎滑脱对人体的危害很多:腰椎滑脱会加速腰椎的退变，加重腰椎的不稳定；腰椎滑脱也会导致脊柱变形；腰椎滑脱还会引起腰椎间盘突出和椎管的狭窄，严重的会压迫神经引肢体的瘫痪和大小便障碍。当您出现以下症状时需要警惕腰椎滑脱:腰部的疼痛；下肢神经损伤的症状，如下肢疼痛、麻木或乏力；间歇性跛行；马尾神经受累的症状，如会阴部麻木或者大小便功能障碍。当出现这些症状时应该及时到医院就诊，尽早发现问题，尽早的采取一些干预措施来延缓疾病的发展。我们日常生活中也可以采取一些预防措施:注意控制体重；避免腰部的过度负重活动；加强腰背部肌肉锻炼。